يتم حدوث الحمل بتوأم عن كريق الحمل الطبيعي وهو يتأثّر بالوراثة كثيراً ويزيد من نسبة حدوثه زيادة عمر الأنثى وزيادة الوزن والطول في الغالب.
من الممكن أن يحصل الحمل بالتوائم أيضاً عن طريق تناول أدوية موصوفة من قبل الطبيب تساعد في تفجير البويضة وهي تحتاج للمراقبة الدقيقة للتأكّد من ثبات الحمل.
